Rektusdiastase OP Karlsruhe

Die Rektusdiastase ist eine der häufigsten funktionellen Beschwerden, die im Rahmen einer Bauchdeckenstraffung korrigiert werden können. Das Ziel einer Bauchstraffung ist es, überschüssiges Gewebe, das zum Beispiel nach einer umfangreichen Gewichtsabnahme oder nach einer Schwangerschaft zurückgeblieben ist, effektiv zu reduzieren und dadurch die Körpersilhouette harmonisch zu formen, zu straffen und zu konturieren. In diesem Beitrag möchten wir genauer darauf eingehen, wann eine Rektusdiastase auftreten kann und wie sie sich bei einer geplanten Bauchstraffung mitbehandeln lässt.

Die Rektusdiastase wird auch als Mittellinienbruch bezeichnet. Sie betrifft den geraden Bauchmuskel (musculus rectus abdominis), der aus zwei parallel verlaufenden Muskelsträngen aufgebaut ist. Zwischen dem rechten und linken Muskelstrang befindet sich die sogenannte Linea alba (weiße Linie), eine meist maximal zwei Zentimeter breite Bindegewebsschicht. Kommt es zum Auseinanderdriften der beiden Muskelstränge, vergrößert sich dieser Spalt und wird sogar tastbar. Die Bauchwand oder Körpervorderseite können dadurch an Kraft verlieren. Dies kann dazu führen, dass die Kraft auf den Rücken umgelagert wird, was unter anderem zu Schmerzen, Verspannungen und Haltungsschäden führen kann. Zudem kann das Aussehen des Bauchs beeinflusst werden.

Sowohl Männer als auch Frauen können eine Rektusdiastase entwickeln, wenn eine große Belastung auf der Bauchwand liegt. Da Frauen ein weicheres Bindegewebe haben, weisen sie oft ein größeres Risiko auf. Zu den typischen Ursachen und Risikofaktoren gehören:

• Starkes Übergewicht (Adipositas)
• Schwangerschaft – rund 60 % der schwangeren Frauen entwickeln eine Rektusdiastase, vor allem bei Mehrlingsschwangerschaften oder besonders großen Babys
• Sportler – zu starke und vor allem falsche Belastungen der Bauchwand können die Muskeln an der Linea alba auseinanderziehen

• Ästhetische Veränderung: Durch eine Rektusdiastase kann ein sogenannter Kugelbauch entstehen. Dabei sieht der Bauch immer hervorgewölbt aus, selbst nach erfolgreicher Abnahme
• Rückenschmerzen: Durch die geschwächte Bauchmuskulatur wird der Rücken stärker belastet, was in Verspannungen und Schmerzen resultieren kann
• Haltungsschäden: Die fehlende Stabilität kann die Haltung negativ beeinflussen
• Verdauungsprobleme: Durch die Rektusdiastase kann der Bauchraum instabil werden und Verdauungsprobleme wie Blähungen begünstigen
• Hernien: Die Instabilität der Bauchwand kann das Risiko für Hernien (Austritt von Eingeweiden durch den Bauchraum)

Nachdem die Diagnose Rektusdiastase gestellt ist, erfolgt zunächst eine konservative Therapie. Mit gezielten Trainingsübungen für die tiefe Bauchmuskulatur, Beckenbodentraining zur Stabilisierung sowie medizinischem Taping und Kompressionskleidung wird die Bauchmuskulatur unterstützt. Zudem sollte darauf geachtet werden, die Muskeln und Bauchwand nicht mit fehlerhaften Übungen oder Fehlbelastungen weiter zu schädigen. Zeigen diese Methoden keine Besserung, ist meist eine chirurgische Korrektur notwendig.